Łuszczyca jest częstą chorobą skóry o etiologii neurogennej. Choroba nie jest zaraźliwa i nie przenosi się z osoby na osobę. Najczęściej łuszczyca przechodzi w stan przewlekły ze względu na utajony przebieg. Zwykle choroba rozwija się u osób poniżej 30 roku życia, ale może również wystąpić w starszym wieku.
Objawy zewnętrzne mogą być nieobecne, obraz kliniczny choroby zależy od jej rodzaju i stadium. Najczęściej łuszczyca zaczyna się od pojawienia się jasnoczerwonych plam, które pokryte są suchymi łuskami, więc choroba ma drugie imię - porost płaskonabłonkowy.
Plamy skórne mogą mieć różne rozmiary, niektóre mogą łączyć się w jeden dotknięty obszar skóry i znacznie wystawać ponad powierzchnię.
Łuszczyca powoduje u chorego dyskomfort fizyczny i psychiczny, okresowo choroba się pogarsza, w międzyczasie następuje okres remisji, a objawy ustępują.
Plamy na skórze nazywane są blaszkami łuszczycowymi lub grudkami, najczęściej dotykają łokci i kolan, rozciągają się na głowę oraz w odcinku lędźwiowym. Płytki mogą wpływać na inne części ciała, w zależności od rodzaju choroby. Leczenie może trwać dłużej niż rok.
Przyczyny wystąpienia choroby
Łuszczyca powoduje kilka przyczyn związanych z różnymi czynnikami, zarówno zewnętrznymi, jak i wewnętrznymi:
- częstą przyczyną jest dziedziczenie genetyczne;
- choroba może rozwijać się z powodu ciągłego stresu, lęku, szoku, depresji i zaburzeń psychicznych;
- różne choroby autoimmunologiczne i nieprawidłowe działanie układu odpornościowego stwarzają idealne warunki na powierzchni skóry do wystąpienia choroby;
- przewlekła łuszczyca może również powodować zaburzenia metaboliczne, a także nieprawidłowe funkcjonowanie układu hormonalnego.
Rodzaj łuszczycy i jej przebieg zależą od etiologii choroby.
Klasyfikacja łuszczycy
Choroba ma różne formy, od których zależy zewnętrzna manifestacja i objawy:
- Najczęstszą postacią choroby jest łuszczyca łuskowata. Powierzchnia skóry pokryta czerwonymi lub różowymi plamami pokrytymi łuskami. Stanowią wyraźny kontrast ze zdrową skórą, są gęstsze i uniesione ponad powierzchnię pod spodem. Łuskowata warstwa jest łatwo usuwana, a jeśli zostanie zakłócona, zaczyna krwawić, co powoduje silne swędzenie i pieczenie. Kiedy choroba się pogarsza, plamy mogą rosnąć i łączyć się ze sobą, tworząc duże obszary uszkodzeń.
- Łuszczyca kropelkowata wygląda inaczej, plamy mogą być różowe lub fioletowe, w okresie zaostrzenia stają się jaśniejsze. Łuski mogą być większe i przypominać wyglądem kropelki, mogą również łączyć się w duże obszary.
- Inna forma łuszczycy, która atakuje tylko miejsca fałdów i fałdów skórnych - łokcie, pachy, obszary pod fałdami tłuszczu na brzuchu lub klatce piersiowej, w pachwinie. Plamy są gładkie, równe, nie swędzą i nie mają łusek. Jeśli w dotkniętych obszarach występuje tarcie o odzież, powierzchnia plam jest łatwo uszkodzona.
- Przewlekła postać łuszczycy paznokci jest również powszechna, dotyczy głównie płytki paznokcia palców rąk i nóg. Paznokcie tracą kształt, deformują się i zmieniają kolor. Paznokcie zaczynają gęstnieć i złuszczać się, choroba może wywołać utratę płytki paznokcia. W początkowej fazie łuszczycę paznokci łatwo pomylić z infekcją grzybiczą, dlatego należy udać się do lekarza w celu postawienia diagnozy i odpowiedniego leczenia.
- Najcięższą postacią choroby jest postać krostkowa, charakteryzująca się pojawieniem się pęcherzy wypełnionych jasnym płynem, które można łatwo złamać pocierając ubranie. Kiedy krosty są zniszczone, tworzy się w nich ropa i dochodzi do wtórnej infekcji skóry. Ta forma łuszczycy jest niebezpieczna, ponieważ może obejmować prawie całe ciało, co pogarsza jej przebieg.
- Łuszczyca reumatoidalna wpływa nie tylko na powierzchnię skóry, ale również na stawy i tkanki miękkie okołostawowe. Dotyczy to głównie stawów kolanowych, barkowych i biodrowych. Uszkodzenia objawiają się nie tylko objawami zewnętrznymi, ale także bólem wewnątrz stawu, co powoduje dodatkowe cierpienie pacjenta. Jeśli dotknięte są dłonie lub stopy, obserwuje się obrzęk palców, zmniejsza się ich wrażliwość i rozpoczyna się deformacja. W najcięższej i zaniedbanej postaci pacjent może stracić wrażliwość kończyn i stać się niepełnosprawnym.
Wszystkie te formy mogą rozwijać się samodzielnie lub mogą pojawiać się razem, wszystko zależy od ciężkości choroby.
Etapy łuszczycy
Przewlekła postać choroby ma różne etapy, każdy z nich ma swoje własne objawy i cechy:
- z postępującym etapem, plamy pokryte łuskami szybko pojawiają się i powiększają. Zazwyczaj są koloru czerwonego, ale mogą zmieniać swoje odcienie w zależności od postaci choroby. Skóra w tych miejscach jest bardzo swędząca, piekąca i bolesna;
- na stabilnym etapie choroba nie powoduje bolesnych wrażeń, płynie miarowo, łuski rosną stopniowo, mogą okresowo się łączyć;
- w fazie cofania grudki mogą się same rozwiązać, nie powodują żadnych obaw poza zewnętrznymi oznakami.
Łuszczyca to przewlekła choroba, w której na przemian występuje zaostrzenie i remisja.
Przyczyny zaostrzenia
Zaostrzenie choroby może być spowodowane wieloma przyczynami, zarówno zewnętrznymi, jak i wewnętrznymi:
- przedłużona ekspozycja na zimno z odmrożeniem skóry;
- naruszenie hormonalnego tła organizmu w okresie dojrzewania, ciąży lub menopauzy;
- długotrwała terapia niektórymi lekami (antybiotykami), samoleczenie, naruszenie dawki podczas przyjmowania złożonych witamin i suplementów ziołowych;
- choroba może być zaostrzona przez zmianę klimatu lub ekspozycję na światło słoneczne;
- nadużywanie alkoholu może nie tylko wywołać zaostrzenie choroby, ale także skomplikować jej przebieg;
- urazy, oparzenia, odmrożenia i inne mechaniczne uszkodzenia skóry zawsze powodują zaostrzenie łuszczycy;
- infekcja wirusami i bakteriami może spowodować wybuch choroby, czasami powszechna choroba układu oddechowego powoduje zaostrzenie chorób skóry.
Reumatoidalna postać łuszczycy ma sezonowe zaostrzenie:
- latem - w przypadku przebywania na słońcu;
- zimą - z powodu hipotermii.
Promieniowanie ultrafioletowe pomaga leczyć grudki, ale podczerwone promienie słoneczne podrażniają skórę.
Łuszczyca jest diagnozowana bez większych trudności, choroba ma wyraźne objawy, przeprowadzane są dodatkowe badania w postaci badania krwi i biopsji skóry w celu wykluczenia innych chorób.
Leczenie
Dzisiejsza medycyna poczyniła ogromne postępy w leczeniu chorób skóry, w tym łuszczycy, istnieje kilka metod, które można wykorzystać w leczeniu zaawansowanej postaci choroby. Lekarz ustala sposób leczenia w sposób czysto indywidualny, w oparciu o formę, stadium, przyczyny i objawy. Leczenie zawsze prowadzi się w sposób kompleksowy, łącząc farmakoterapię i fizjoterapię.
Leczenie farmakologiczne obejmuje stosowanie zarówno leków wewnętrznych, jak i zewnętrznych:
- w celu wyeliminowania patologii skóry stosuje się maści na bazie kwasu salicylowego, siarki, ditranolu i mocznika;
- maści glukokortykoidowe;
- balsamy do pielęgnacji skóry głowy.
W fazie zaostrzenia stosuje się maści hormonalne w celu wyeliminowania procesu zapalnego, leczenie zawsze rozpoczyna się od słabszych. Jeśli choroba zacznie ponownie postępować, zastosuj silne środki fluoryzujące. Stosuje się je przez dwa tygodnie, aby osiągnąć wynik.
W przypadku osób starszych i dzieci stosuje się maści o najmniejszym działaniu ubocznym.
Wraz ze wzrostem dawki przepisywane są maści na bazie ditranolu w celu wyeliminowania procesu zapalnego, swędzenia i obrzęku.
Przygotowanie z kalcypotriolma bezpośredni wpływ leczniczy na patogenne czynniki prowokujące. Ma działanie przeciwzapalne i immunomodulujące. Zwykle przebieg leczenia w ciągu dwóch miesięcy ma zauważalny pozytywny wynik, wysypka na skórze może całkowicie zniknąć. Ten środek nie ma skutków ubocznych w postaci atrofii skóry i ma trwały efekt. Lek stosuje się w leczeniu trudnej do leczenia postaci łuszczycy w kształcie łzy.
Wszystkie leki muszą być zmieniane, w przeciwnym razie może wystąpić uzależnienie, a organizm przestanie na nie reagować.
Za skuteczne uważa się również leczenie retinoidami aromatycznymi.
Oprócz terapii lekowej, aby leczenie było skuteczne, należy spełnić szereg wymagań:
- przestrzegać diety dietetycznej;
- weź niezbędne witaminy pod nadzorem lekarza;
- unikaj stresujących sytuacji, w przypadku stanu depresyjnego należy skonsultować się z lekarzem, aby przepisać niezbędne środki;
- w jak największym stopniu chronić dotknięte obszary przed kontaktem z chemikaliami, zwłaszcza dłonie i paznokcie;
- nosić tylko bawełniane ubrania, aby nie powodować dodatkowego podrażnienia skóry;
- nie spożywać napojów alkoholowych i słodyczy, należy również unikać kontaktu z alergenami.
Jeśli przestrzegane są wszystkie zalecenia i zasady leczenia, możliwe jest uzyskanie remisji choroby, aw niektórych przypadkach całkowite wyleczenie.